Polip ve Fibroid Nedir? Polipler ve Fibroidler Arasındaki Fark

Her ikisi de üreme sağlığı koşullarıdır ve rahim içinde meydana gelen anormal büyüme olarak tanımlanır. Hem polipler hem de fibroidler ağır dönemlere neden olabilir. Her iki durum da bazen ortak semptomlara sahip olsa da, ikisi arasında bir çok farklılık var. Fibroidler rahim duvarındaki kas ve fibröz doku büyümesidir ve polipler uterusu kaplayan endometriyal dokunun aşırı büyümesidir.

Rahim Polipleri Nedir?

Rahim polipleri rahmin içinde gelişen anormal yumuşak kırmızı doku çıkıntıları olarak tanımlanır ve anormal uterus kanamasını veya infertilitesini tetikleyebilir. Polipler kanamaya yatkındır ve fallop tüplerine yakın büyüyen bir uterus polipi, kadınların gebe kalmasını da engeller. Bir veya birden fazla polip olabilir.

Uterin polipler susam çekirdeği kadar küçük olabileceği gibi bir golf topu topu kadar büyük olabilir. Büyük bir taban veya küçük bir sap ile rahim duvarına bağlanırlar. Polipler çoğunlukla küçük olduğu için herhangi bir semptoma neden olmazlar. Rahim polipleri genellikle rahimde (uterus) görülür. Ancak bazen rahim ağzına kadar inerek (rahmin açılması) vajinaya ulaşırlar. Özellikle menopozdaki kadınlarda ya da menopoza girmeye yaklaşan kadınlarda yaygındır. Bazen polipler genç kadınlarda da görülebilir.

Fibroidler (Myom) Nedir?

Uterin fibroidleri kadın üreme sisteminde görülen anormal tümörlerdir. Ayrıca rahim myomları veya fibromas olarak adlandırılır. Çoğunlukla yumuşak kas hücrelerinden ve rahimde büyüyen fibröz bağ dokusundan oluşurlar.

Fibroidler myometrium ile aynı düz kas liflerinden oluşmasına rağmen, normal rahim duvarından oldukça yoğundurlar. Fibroidler genellikle herhangi bir acıya neden olmazlar, ancak eğer çok büyük boyutlardalarsa, idrar kesesi veya diğer organlara başka komplikasyonlara neden olabilecek çok fazla baskı uygularlar. Bu miyomlar genellikle yaygındır ve 50 yaşına geldiklerinde tüm kadınların yaklaşık yüzde yetmiş ilâ yüzde sekseninde gelişir.

Polipler ve Fibroidler Arasındaki Farklar

Tanımları

Polipler: Uterin polipler uterusun (endometrium) kaplamasına bağlı hücrelerin anormal aşırı büyümesi olarak tanımlanır.

Myomlar: Uterin fibroidleri, rahmin kas katmanlarından büyür. Temel rahim fibroidlerinin kanserli olmadığı ve şiddetli ya da hayatı tehdit edici olmadığı belirtilmektedir. Fibroidler genellikle bir kadının çocuk doğurma yıllarında gelişir.

Nedenler

Polipler: Uterin polipler kadınlarda hormonal sorunlardan kaynaklanır. Uterin polipler genellikle östrojene duyarlıdır ve vücutta daha fazla östrojen varlığında gelişir.

Myomlar: Fibroidlerin büyümesi kadın hormonları – östrojen ve progesteron ile ilişkilendirilmiştir. Hormon seviyeleri çok yüksek olduğunda hamilelik sırasında büyürler. Diğer büyüme faktörleri, fibroid büyümesine neden olan insülin benzeri büyüme faktörü gibi dokuların vücutta kalmasına yardımcı olan maddeleri içerir.

Türleri

Polipler:

  • Pedunculated (Saplı) polipler
  • Sessile polipleri

Myomlar:

  • İntramural fibroidler
  • Subserozal fibroidler
  • Submukozal fibroidler
  • Pedunculated fibroidler

Belirtiler

Polipler:

  • Adet dönemleri arasında kanama
  • Sık ve öngörülemeyen dönemler
  • Vajina sonrası menopozda kanama
  • Cinsel ilişkiden veya aşırı egzersizden sonra aşırı kanama

Myomlar:

  • Çok ağır veya uzamış adet kanaması
  • Kabızlık
  • Pelvik ağrısı
  • Sık idrara çıkma
  • Alt karın iltihabı
  • Adet kramp
  • Karında kitle veya yumru
  • Cinsel ilişki sırasında ağrıların oluşması
  • Tekrarlayan düşükler
  • Rektal ağrı ve zor bağırsak hareketleri

Doğurganlık

Polipler:

Uterus poliplerinin çoğu çok küçüktür (çap olarak birkaç milimetre) ve doğurganlık ve diğer üreme yetenekleri ile ilgili herhangi bir soruna neden olmazlar. Bununla birlikte, daha büyük polipler veya multipl uterin polipler döllenmiş bir yumurtanın implantasyon şansını azaltır, böylece tekrarlayan düşükler ve infertilite riskini arttırır.

Myomlar:

Fibroidli kadınların çoğu infertil olmamaktadır. Genellikle, rahim fibroidleri, doğurganlığı etkilemez. Bununla birlikte, eğer bir fibroid uterus kavitesinin iç kısmında (submukozal) ise veya altı cm’den büyükse, üreme kabiliyetlerini etkileyebilir ve bu sayede algılanmayı neredeyse yüzde yetmiş olarak engelleyebilir.

Risk faktörleri

Polipler:

  • Obez olmak
  • Yüksek BP ve hipertansiyon
  • Tamoksifen denilen ilaç (meme kanseri için ilaç tedavisi)
  • Lynch sendromunun ya da Cowden sendromunun aile öyküsü (ailelerde yaşayan genetik koşullar)

Myomlar:

  • Ailede meydana gelmiş fibroid rahatsızlıkları (Genetik)
  • Ergenliğe erken başlamış olmak
  • 40 yaşından büyük olmak
  • Gen mutasyonu
  • Gebelik

Teşhis

Polipler:

  • Transvajinal ultrason
  • Histeroskopi
  • Endometrial biyopsi
  • Dilatasyon ve küretaj

Myomlar:

  • Ultrason
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
  • Hyster sonografi
  • Histerosalpingografi
  • Kan testi (tümörde ağır kanama varsa demir eksikliği anemisini kontrol etmek için).

Tedavi

Polipler:

  • Bir oral progestin veya bir progestin salan intrauterin cihaz
  • Endometriyal ablasyon
  • Polipektomi

Myomlar:

  • Histerektomi
  • Miyomektomi ve Kriyocerrahi
  • Konservatif cerrahi tedavi
  • Gonadotropin salgılatıcı hormon agonistleri (GnRH agonistleri)
  • Anti-hormonal ajanlar
  • MRI güdümlü yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (MRgFUS)
  • Uterin arter embolizasyonu.
  • Anti-inflamatuar ağrı kesiciler
  • Danazol (Danocrine), mifepriston (RU-486, raloksifen (Evista) ve GnRH analogları (Lupron ve diğerleri) gibi ilaçlar.

İlginizi Çekebilecek Benzer Yazılar